أكثر بكثير مما كان يعتقد سابقًا، يموت 3.75 مليون شخص بسبب الالتهابات الفطرية في جميع أنحاء العالم كل عام
تقديرات الإصابة بالأمراض الفطرية غير دقيقة حاليًا، حيث قدرت أحدث دراسة، نُشرت في عام 2017، عدد الوفيات المرتبطة بالأمراض الفطرية بما يقدر بنحو 1.5 مليون إلى 2 مليون.
أظهرت دراسة جديدة أن العدد الإجمالي للأشخاص الذين يموتون بسبب الأمراض الفطرية على مستوى العالم كل عام ارتفع إلى 3.75 مليون، أي ضعف التقديرات السابقة.
سيتم نشر الدراسة في مجلة لانسيت للأمراض المعدية تحت عنوان: الإصابة والوفيات العالمية للأمراض الفطرية الشديدة في المستقبل القريب.
في هذه الورقة، استخدم ديفيد دينينج، أستاذ الأمراض المعدية بجامعة مانشستر، بيانات من أكثر من 80 دولة لحساب أن هناك ما يقرب من 6.55 مليون حالة حادة مرتبطة بالفطريات في جميع أنحاء العالم كل عام، مما يؤدي إلى 3.75 مليون حالة وفاة.
على الرغم من أن الأمراض الفطرية لها أسباب متعددة، فإن العدد المحدث للوفيات المرتبطة بالفطريات لا يزال يتجاوز بكثير تلك الناجمة عن مسببات الأمراض الفردية الأخرى، أي ستة أضعاف تلك الناجمة عن الملاريا وما يقرب من ثلاثة أضعاف تلك الناجمة عن مرض السل.
هذا العمل هو نتيجة تعاون بين أكثر من 300 باحث محترف حول العالم، الذين نشروا تقديرات للأمراض الفطرية في بلدانهم وأفرادهم.
ويعتقد البروفيسور ديفيد دينينغ أن التقديرات السابقة كانت غير دقيقة لأن العديد من الأمراض الفطرية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأمراض الموجودة، مثل سرطان الدم أو الإيدز، وهذه الأمراض نفسها غالبا ما تكون خطيرة.
وفقًا لهذه الدراسة الأخيرة، فإن حوالي 68% (2.55 مليون) من الوفيات المرتبطة بالأمراض الفطرية (3.75 مليون) قد تكون ناجمة بشكل مباشر عن الأمراض الفطرية. وكان لدى نسبة 32% المتبقية (1.2 مليون شخص) أمراض كامنة أخرى، وكانت الأمراض الفطرية أحد العوامل المساهمة.
وجدت الدراسة أن حوالي ثلث الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والبالغ عددها 3.23 مليون في جميع أنحاء العالم مرتبطة بالعدوى بفطر الرشاشيات. بالإضافة إلى ذلك، توفي 1.2 مليون شخص بسبب مرض السل في عام 2019، لكن الدراسة تقدر أن ما يصل إلى 340 000 من هذه الوفيات (28٪) ربما كانت في الواقع بسبب المرض الفطري.
كان هناك ما يقدر بنحو 311,594 حالة وفاة بسرطان الدم على مستوى العالم في عام 2020، منها 14,000 (4.5%) تعزى إلى الإصابة بفطر الرشاشيات وبعضها إلى عدوى فطرية أخرى. يقتل سرطان الرئة والشعب الهوائية 1.8 مليون شخص كل عام، وتقدر الدراسة أن 49,000 (2.7%) من هذه الوفيات قد تعزى إلى عدوى فطر الرشاشيات.
المبيضات هي عدوى فطرية خطيرة تحدث في العناية المركزة ومرضى العمليات الجراحية المعقدة ومرضى السكري والسرطان والفشل الكلوي وفي الأطفال المبتسرين. قدرت الدراسة أن ما يقرب من 1.57 مليون شخص يصابون بعدوى المبيضات في مجرى الدم أو عدوى المبيضات الغازية كل عام، منهم 995 000 (63.6٪) يموتون.
وقال البروفيسور ديفيد دينينج إن هذا العمل هو أول تقدير سنوي شامل لحالات الإصابة بالأمراض الفطرية في العالم، ولكن لا يزال هناك العديد من الثغرات والشكوك. وكانت التقديرات السابقة للعدد السنوي للوفيات المرتبطة بالفطريات تتراوح بين 1.5 مليون إلى 2 مليون، ولكن تبين الآن أن عدد الوفيات المحتملة الناجمة عن الالتهابات الفطرية هو ضعف هذا العدد، حوالي 3.75 مليون.
وقال أيضًا إن هذا العمل لم يكن ممكنًا لولا التعاون الممتاز لأكثر من 300 باحث محترف من جميع أنحاء العالم، الذين نشروا بيانات تقييم للأمراض الفطرية في بلدانهم وأفرادهم.
مسحوق الصوديوم ميكافونجينهو مركب شحمي شحمي شبه اصطناعي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى السيكلوسبورين. وهو ثاني عقار إشينوكاندين يدخل الممارسة السريرية بعد الكاسبوفونجين. ويمكن أن يثبط بشكل تنافسي تخليق 1،3-$-Dglucan، وهو مكون حيوي من جدار الخلية الفطرية، وهو السبب الرئيسي للالتهابات الفطرية العميقة. تمتلك الفطريات المسببة للأمراض Aspergillus و Candida نشاطًا مضادًا للفطريات واسع النطاق. فهي تمنع وتعالج الالتهابات الخطيرة التي تسببها الخميرة والفطريات، مثل المبيضات والالتهابات الفطرية السطحية.
إنه فعال للغاية ضد Candida Aspergillus وضد السلالات المقاومة للأزول والأمفوتريسين B. في الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة، يمكن علاج داء المبيضات وداء الرشاشيات بشكل مستقل أو باستخدام أدوية مضادة للفطريات الأخرى. إنها فعالة في الوقاية من الالتهابات الفطرية لدى متلقي زرع الخلايا الجذعية. تشمل المؤشرات فطريات الدم التي تسببها الرشاشيات والمبيضات، وفطريات الجهاز التنفسي، وفطريات الجهاز الهضمي. وهو عبارة عن إشينوكانديليببتيد شبه اصطناعي قابل للذوبان في الماء، وهو مثبط غير تنافسي يعتمد على الجرعة من 1. ،3-8-Dglucansynthase، وهو عامل مضاد للفطريات لا يثبط البكتيريا. وعلى الرغم من أنه لا يثبط البكتيريا بشكل مباشر، إلا أنه يحسن معدل بقاء G.mellonella ويمنع تكوين الأغشية الحيوية عن طريق منع 1،3-8- تخليق D-glucan في كانديدالبيكانس.
داء المبيضات الغازية:يعالج Micafungin بشكل فعال عدوى المبيضات الغازية، بما في ذلك عدوى المبيضات في الدم (عدوى المبيضات الجهازية) وغيرها من عدوى المبيضات العميقة الجذور. ويمكن استخدامه كعلاج الخط الأول أو مع عوامل مضادة للفطريات الأخرى.
داء المبيضات المريئي:يستخدم ميكافونجين لعلاج داء المبيضات المريئي، وهو عدوى فطرية تؤثر على بطانة المريء. يساعد على تخفيف الأعراض وتعزيز الشفاء.
يمنع Micafungin عدوى المبيضات لدى الأفراد الذين يخضعون لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCT)، وهو شكل من أشكال الوقاية. نظرًا لضعف أجهزتهم المناعية، يكون مرضى HSCT أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية. يساعد micafungin على تقليل انتشار عدوى المبيضات في هذه الفئة من السكان.
الوقاية من داء الرشاشيات الغازي: تمت دراسة Micafungin لاستخدامه الوقائي المحتمل في الوقاية من عدوى الرشاشيات الغازية لدى بعض المرضى المعرضين لمخاطر عالية، مثل أولئك الذين يعانون من قلة العدلات لفترة طويلة.
إذا كنت مهتمًا بالمنتجات المضادة للفطريات وتريد صوديوم الميكافونجين النقي، فيجب أن يكون Xi'an Sonwu خيارك الأفضل.