ماذا يعني وجود "اضطراب نظم القلب" في الفحص البدني؟ هل عدم انتظام ضربات القلب مرض في القلب؟
مسحوق الكينيدينهرع الجد يو البالغ من العمر 58- عامًا إلى العيادة ومعه مخطط القلب الذي تم إجراؤه للتو للفحص البدني. سأل بقلق: "دكتور، من فضلك ساعدني في التحقق، هل أعاني من مرض في القلب؟" وأخذ الطبيب على عجل مخطط القلب من يد الجد يو. بعد النظر بعناية في نتيجة مخطط القلب،"إيقاع الجيوب الأنفية"تنهد بارتياح وأخبر الجد يو أنه لا يوجد شيء خاطئ في ذلك، وأنه معدل ضربات قلب طبيعي. تنهد الجد يو بارتياح عندما سمع الطبيب يقول إن هذا ليس مرضًا في القلب، لكنه لا يزال غير معتاد على مصطلح "إيقاع الجيوب الأنفية".
يشير "إيقاع الجيب" إلى إظهار مخطط كهربية القلب لجهاز تنظيم ضربات القلب الذي يطلق نبضات في العقدة الجيبية الأذينية للقلب، مما يتسبب في انقباض عضلة القلب. في ظل إيقاع الجيب، يكون تردد وإيقاع ضربات القلب ضمن النطاق الطبيعي. في هذه الحالة، تكون الفترة الزمنية بين كل نبضة قلب متساوية، ومعدل ضربات القلب مستقر، وعدد ضربات القلب في الدقيقة بين 60-100.
نظم القلب الجيبي هو نظم القلب الطبيعي للشخص السليم ومظهر من مظاهر وظيفة القلب الطبيعية.إذا كان إيقاع الجيوب الأنفية غير طبيعي، فقد يعني ذلك وجود بعض الآفات غير الطبيعية أو الاضطرابات الوظيفية في القلب. لذلك، فإن اكتشاف إيقاع الجيوب الأنفية والحكم عليه أمر بالغ الأهمية لضمان صحة القلب.
إيقاع الجيوب الأنفية هو إيقاع طبيعي للقلب، ولكن عندما يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا، فسوف يسبب مشاكل صحية.
تسارع القلب الجيبي
يشير تسرع القلب الجيبي إلى معدل ضربات قلب يتجاوز النطاق الطبيعي، ويشير عمومًا إلى معدل ضربات قلب يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. تشمل أعراض تسرع القلب الجيبي خفقان القلب وضيق التنفس والدوار وضيق الصدر والتعب وما إلى ذلك. قد يكون سبب تسرع القلب الجيبي عوامل فسيولوجية (مثل التمارين البدنية والإثارة والحمى وما إلى ذلك) أو عوامل مرضية (مثل اعتلال عضلة القلب وفرط نشاط الغدة الدرقية ونظام التوصيل القلبي غير الطبيعي وما إلى ذلك). يلزم العلاج وفقًا للحالة المحددة، مثل العلاج الدوائي والعلاج الجراحي وما إلى ذلك.
بطء القلب الجيبي
يشير بطء القلب الجيبي إلى معدل ضربات قلب أقل من النطاق الطبيعي، ويشير عمومًا إلى معدل ضربات قلب أقل من 60 نبضة/دقيقة. تشمل أعراض بطء القلب الجيبي الدوخة والضعف والتعب والإغماء وما إلى ذلك. قد يكون سبب بطء القلب الجيبي عوامل فسيولوجية (مثل النوم والراحة وتغيير الوضع وما إلى ذلك) أو عوامل مرضية (مثل أمراض القلب والآثار الجانبية للأدوية والاضطرابات الأيضية وما إلى ذلك). يجب إجراء العلاج وفقًا للحالة المحددة، مثل العلاج الدوائي وعلاج جهاز تنظيم ضربات القلب وما إلى ذلك.
هل "عدم انتظام ضربات القلب" مرض في القلب؟
عدم انتظام ضربات القلب هو مشكلة شائعة في القلب، ولكن هذا لا يعني بالضرورة أنك تعاني من أمراض القلب. يتم التحكم في القلب بواسطة جهاز تنظيم ضربات القلب ونظام التوصيل، وهما المسؤولان عن توليد وتوصيل الإشارات الكهربائية القلبية لجعل القلب ينقبض ويستريح. إذا كانت هناك مشكلة في هذا النظام، فسيصبح إيقاع القلب غير منتظم أو غير منسق، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عدم انتظام ضربات القلب.
قد يكون عدم انتظام ضربات القلب مشكلة قلبية مستقلة أو أحد أعراض أمراض أخرى كامنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، أو مرض القلب التاجي، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو اعتلال عضلة القلب. لذلك، يتطلب عدم انتظام ضربات القلب فحصًا مفصلاً لتحديد سببه ووضع خطة علاج مناسبة.
مسحوق الكينيدينهو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج ضربات القلب غير المنتظمة (اضطرابات نظم القلب)، وخاصة الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات اضطراب النظم، والتي تعمل عن طريق تثبيت النشاط الكهربائي للقلب. ويستخدم على وجه التحديد لعلاج أنواع معينة من اضطرابات نظم القلب الأذيني والبطيني. فهو يساعد في التحكم في ضربات القلب عن طريق منع بعض الإشارات الكهربائية التي يمكن أن تسبب ضربات قلب غير منتظمة ويمكنه أيضًا تقليل خطر حدوث اضطرابات نظم القلب الخطيرة المحتملة.
الكينيدين هو منتج طبيعي، والمصدر الطبيعي له هو لحاء شجرة الكينا، وخاصة من فصيلتي Cinchona ledgeriana وCinchona pubescens. وهو قلويد يوجد بشكل طبيعي في لحاء شجرة الكينا. والقلويدات عبارة عن مركبات عضوية تحتوي على النيتروجين، وغالبًا ما يكون لها تأثيرات فسيولوجية واضحة على البشر والحيوانات الأخرى. وقد تم استخدامه تاريخيًا لأغراض طبية، وخاصة في علاج الملاريا وعدم انتظام ضربات القلب.